Medicana International İstanbul Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Tuba Özdemir, geçmeyen öksürüklerle ilgili tüm merak edilenleri açıkladı. Özdemir “Çocukluk çağında anne babaları endişelendiren konuların başında, çocuklarda gözlenen uzun süreli öksürükler geliyor” diyerek şu bilgileri verdi:
Kronik öksürük nedir?
“14 yaş ve altındaki çocuklarda genel olarak dört veya daha fazla hafta süren öksürük, kronik öksürük olarak tanımlanıyor. Herhangi bir solunum yolu enfeksiyonundan sonradan, öksürük belirtisinin geçmesi yaklaşık 4 hafta alıyor. Daha uzun süren öksürüklerin altta yatan tıbbi nedeni araştırılması gerekiyor.
Çocuklarda kronik öksürük görülme sıklığı nedir?
Kronik öksürük çocukluk çağında yaygın olarak gözleniyor. 1-6 yaş arasındaki okul öncesi çocuklarda görülme sıklığı yüzde 5-7 iken, 7-14 yaş arasındaki daha büyük çocuklarda yüzde 12-15 arasında gözleniyor.
Öksürük nedeniyle ne süre doktora başvurulmalıdır?
Öksürük ile birlikte yüksek alev, halsizlik, iştah kaybı, balgamda kan, kilo kaybı gibi belirtilerden biri varsa, süre geçirilmeden doktora başvurulmalıdır. Diğer hiçbir mümkün neden ve bulgu bulunmadığında, çocuğunuzun öksürüğü 3 haftadan uzun bir süredir devam ediyorsa, doktora başvurmalısınız.
Kronik öksürük tedavisi nasıl yapılır?
Kronik öksürüğün birçok farklı sebebi olduğu için, tedavi altta yatan nedene tarafından değişiyor. Öksürük, bir enfeksiyon sebebiyle oluşuyorsa antibiyotikler, bir alerji nedeniyle oluşuyorsa, antihistamikler ve reflü sebebiyle oluşuyorsa proton pompa inhbitörleri gibi mide ilaçları kullanılıyor. Astım ve diğer durumlarda çocuğunuzun semptomlarının şiddetine göre ilaçlar reçeteleniyor. Bütün bu ilaçların doktor önerisiyle kullanılması büyük siklet taşıyor.
Kronik öksürüğün mümkün nedenleri nelerdir?
Öksürme, vücudun hava yolunda bulunan tahriş edici bir maddeye bahşedilen doğal ve bayağı bir tepkidir. Hava yolundaki sinirler, yabancı bir molekülü algıladığında bunu beyne iletiyor ve beyinde öksürme refleksi olur.
Kronik öksürük birçok farklı nedene yan olarak ortaya çıkabilir;
Alerjiler ve sinüzit: Alerjik rinit ve kronik sinüzit, çocuklarda gözlenen öksürüğün en sık görülen nedenlerindendir. Alerjik rinitli çocuklar sıkça hapşırabilir, burundan saydam renkli mukus gelebilir ve kaşıntılı gözlere sahip olabilir. Kronik sinüzitte ise çocuklar yüzdeki sancı veya baskıdan şikayet edebilir ve burun akıntısı kalın, sarı-yeşildir. Yatma pozisyonuna geçildiğinde akıntı genize içten ilerlediğinden öksürük artabilir.
Astım: Astım her ne kadar soluk alıp verirken hışıltı veya ıslık gibi seslerle karakterize olsa da, ara sıra tek bulgu olarak kronik bir öksürük ile ortaya çıkabilir. Tek belirtisi öksürük olan astımı tanımlamak için, solunum fonksiyon testi kullanılır. Çocuk uyuduktan sonradan ortaya çıkan öksürük, astımı düşündürebilir. Bunun nedeni vücudun kortizol seviyelerinin gece her tarafında azalmasıyla iltihaplı ve daralan hava geçitlerinin bronkospazmı tetiklemesidir.
Boğmaca: Boğmaca bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır. Boğmaca, insanların kontrolsüz bir şekilde öksürmesine niçin olabilir, böylece nefeslerini ama çok derin bir şekilde alarak (az kalsın boğulurcasına) yakalayabilirler. Boğmacada öksürük aylarca sürebilir ve apne (nefes almama), azalmış oksijen, pnömoni, nöbetler ve vefat ciddi gibi komplikasyonlara sahiptir. Boğmaca aşısı çocuğu bu cins enfeksiyonlara aleyhinde korur.
Aspirasyon: Aspirasyon, yutulan gıda ya da sıvılar ses tellerinin seviyesinin altına ve akciğerlere geçtiğinde ortaya çıkar. Aspirasyon nörolojik durumlardan kaynaklanabilir. Kronik öksürüğün nedeni olarak aspirasyondan şüphelenirse videofloroskopik değerleme denen bir test istenebilir.
Reflü: Asit reflü tipik olarak mide ağrıları, mide ekşimesi ve kusma gibi gastrointestinal semptomlarla ilişkili olsa da, çocuklarda kronik öksürük gelişimine de katkıda bulunabilir. Asit reflü kimsesiz kronik öksürüğe neden olmaz, ancak altta yatan solunum hastalığı olan hastalarda öksürüğü şiddetlendirebilir ve kötüleştirebilir. Reflü ile ilişkili öksürük, tipik olarak, çocuğun dik pozisyonda olduğu gündüzleri daha artı ortaya meydana çıkan kuru bir öksürüktür. Sıklıkla yedikten daha sonra ve gülme, şarkı söyleme, söylev gibi eylemlerden sonradan ortaya çıkar.
Hava yolunda tıkanma: Bir Takım durumlarda, kronik öksürük, çocuğun hava yolunda yabancı bir cismin sıkıştığının bir işareti olabilir. Çocuğunuz boğulma gibi bir durum yaşadıysa bunun iki hafta sonrasında bile kronik öksürük gelişebilir. Çocuğunuzda boğulma olayından sonradan çoğalan kronik bir öksürük varsa, hemencecik tıbbi takviye alın.
Alışılmışlık öksürüğü: Bazen hava yolundaki tahriş ediciye cevap olarak öksürük gelişir, ama altta yatan neden çözüldükten sonradan bile devam eder. Alışkanlık öksürüğü tipik olarak çocuk meşgulken kaybolur. Çocuk uykuya daldığında öksürük de mevcut değildir. “
